Une jolie jeune femme attend à l'accueil du Seattle Grace. Les médecins défilent, intrigués. Il s'agit d'Amelia, la soeur de Derek Shepherd, qu'il n'a pas vue depuis très longtemps. Elle est également médecin, mais les deux praticiens n'ont pas exactement la même vision des choses, ce qui provoque quelques remous. De son côté, le chef Webber remarque qu'Alex évite par tous les moyens de rentrer dans un ascenseur depuis la fusillade. Mais, dans l'urgence, ses patients pourraient pâtir du retard du médecin, qui passe son temps dans les escaliers. Quant à Meredith, elle essaye d'aider Cristina, toujours traumatisée par la fusillade, à réintégrer le service de chirurgie...