La fusillade a profondément bouleversé le personnel, à commencer par Derek. Il démissionne de son poste de chef de service pour se consacrer à la chirurgie, et commence à vivre dangereusement. Meredith doit-elle lui annoncer sa fausse couche ? L'adoption est-elle envisageable ? Cristina quitte l'hôpital. Arizona et Callie sont plus que jamais amoureuses, mais une série de malentendus, dont la grossesse de Callie n'est pas des moindres, va sérieusement compliquer leur idylle. Malgré une baisse d'audience, la fin de la saison 7 tiendra les fans en haleine quant à la suite de la relation entre Derek et Meredith. Une équipe de journalistes de télévision investit le Seattle Grace pour filmer le quotidien des médecins et des patients quelques mois après la terrible fusillade qui a marqué tous les esprits. Pendant ce temps, Sloan est sur le point de transplanter deux bras à Zack. Seulement, une complication survient lors de l'intervention. De son côté, Bailey revoit Mary, une patiente avec laquelle elle se trouvait pendant la fusillade. La jeune femme veut subir l'opération pour laquelle elle était venue la première fois, et qui lui permettrait de pouvoir avoir des enfants. Malheureusement, tout ne se déroule pas comme prévu...