Dan attend une transplantation cardiaque dans sa chambre d'hôpital. Mia enregistre des titres pour son prochain album. L'hélicoptère transportant le coeur destiné à Dan s'écrase, provoquant une onde de choc dans la ville. Peyton, Lucas, et Deb sont tous touchés par des événements personnels. Sam rencontre Jake par hasard. De son côté, Haley a une confrontation avec la principale du lycée et prend une décision importante...