Wilson prend en charge les soins de Fran, une femme âgée qui a fait plusieurs malaises. En l'examinant, il remarque qu'elle porte un patch contre le mal des transports et pense avoir trouvé la cause du problème. Mais Fran est victime d'une attaque. Elle explique au médecin qu'elle revient de Caracas, où elle a pris de la drogue. A bord de l'avion qui les ramène de Singapour, House et Cuddy doivent s'occuper d'un passager malade. Lorsqu'une autre personne est prise de vomissements dans l'avion, Cuddy craint qu'il ne s'agisse d'une épidémie. Les deux médecins doivent rapidement établir un diagnostic pour éviter le pire...